LKT: Sammenhængende Hoftebrudsforløb
Hoftebrud hos ældre - et tværsektorielt forløb med forbedringspotentiale
Den nationale Styregruppe for LKT har igangsat lærings- og kvalitetsteam (LKT) Sammenhængende Hoftebrudsforløb med det formål at forbedre forløbet for ældre borgere (65+) med hoftebrud ved at forbedre samspillet mellem sygehuse og kommuner.
Borgere over 65 år, der får et hoftenært lårbensbrud, har en øget risiko for efterfølgende sygdom og død. Borgere i denne gruppe er ofte skrøbelige og har behov for indsats fra såvel sundhedsvæsenet som den kommunale ældrepleje, hvilket indebærer en overgang mellem opholdet på sygehuset og kommunen.
Ifølge Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud behandles borgere med hoftebrud i et vist omfang forskelligt på tværs af landet og med varierende resultat. Der findes imidlertid viden på området, som kan danne udgangspunkt for læring og forbedring, da der flere steder i Danmark er gode erfaringer med at forbedre forløbet for borgere med hoftebrud.
LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb 2023-2025
LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb er baseret på det lokale succesfulde projekt ”Kom Trygt Hjem” med udvidet tværsektorielt samarbejde mellem sygehus og kommune efter udskrivelse. Herudover omfatter LKT’et også indsatser med fokus på mobilisering og genoptræning på baggrund af erfaringer fra det tidligere LKT for hoftenære fraktur fra 2018-2020.
Projektbeskrivelsen til LKT Sammenhængende Hoftebrud er udarbejdet af en tværfaglig og tværsektoriel national ekspertgruppe.
Projektbeskrivelsen findes nedenfor. Her findes også en visualisering af sammenhæng mellem indsatser og mål i LKT’et.
Mål for LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb
· Borgere oplever gode, sammenhængende forløb efter hoftebrud
· Borgere med hoftebrud genvinder funktionsniveau som før bruddet
· Borgere med hoftebrud undgår øget sygdom efter brud
Der følges op på LKT’ets mål med fastsatte resultatindikatorer, og der er tilknyttet konkrete indsatser og procesmål til indsatsområderne (se evt. projektbeskrivelsen).
Deltagende forbedringsteams
Det er en nødvendig forudsætning for at kunne lykkes med indsatserne i LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb at deltagelse sker i et forpligtende samarbejde mellem et sygehus og mindst én kommune. Beslutningen om at deltage i LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb har derfor været lagt op til de 22 sundhedsklynger rundt om i Danmark.
I alt har 12 sundhedsklynger besluttet at deltage i LKT’et ved at nedsætte lokale forbedringsteams. Dermed er der samlet set deltagelse af 33 kommuner og 12 sygehuse.
I løbet af andet halvår 2024 er der blevet nedsat lokale tværsektorielle forbedringsteams - se oversigt over deltagende aktører nederst på siden.
Lokale LKT Ressourcepersoner
Ved spørgsmål eller behov for sparring kan de nedsatte tværsektorielle forbedringsteams kontakte lokale LKT ressourcepersoner, som er ansat i regionerne og i KL.
LKT ressourcepersonerne er bindeled med de lokale tværsektorielle forbedringsteams og den nationale tovholdergruppe. De giver understøtter og giver sparring til de lokale tværsektorielle forbedringsteams.
|
Område |
Navn |
|
|
Midtjylland |
Karungyi Ajule Buga |
|
|
|
Dorte Laursen Stigaard |
|
|
Syddanmark |
Susanne Søndergaard |
|
|
|
|
|
|
Sjælland |
Jonas Engberg Lind |
jlind@regionsjaelland.dk |
|
|
Rikke Bohart Thygesen |
|
|
Hovedstaden |
Kamsija Jeyaruban |
|
|
|
Anne Falster |
|
|
KL |
Lise Holten |
National tovholdergruppe
Region Syddanmark er national tovholder for LKT'et i samarbejde med KL som repræsentant for kommunerne. Den nationale tovholdergrupper har den overordnede projektledelse af LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb, herunder at understøtte ekspertgruppens produktion af projektbeskrivelse, planlægge og afvikle fælles nationale aktiviteter samt at udarbejde status- og slutrapporter til LKT Styregruppen.
|
Nationale tovholdere |
||
|
Trine Helverskov |
Kvalitet og Forskning, Region Syddanmark |
|
|
Lise Holten |
Center for Sundhed- og Socialpolitik, KL |
|
|
Susanne Søndergaard |
Kvalitet og Forskning, Region Syddanmark |
|
Kommende aktiviteter
Kommende nationale aktiviteter:
· 2. læringsseminar 27. - 28. maj 2025
Læs mere:
Forbedringsprojektet
- Projektbeskrivelse Godkendt Opdateret Maj 24
- Materialesamling LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb
- LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb Overblik
- Visualisering af sammenhæng ml indsatser og mål
Materiale til det lokale forbedringsarbejde
- Beskrivelse Af Opgaver I Forbedringsarbejdet LKT
- Vores forbedringsprojekt
- Driverdiagram skabelon
- PDSA skabelon
- MUSIQ-score (kvalitetsteams.dk/laerings-og-kvalitetsteams/musiq-score)
Dataunderstøttelse
- Kort om den fælles dataunderstøttelse Kort Om Den Fælles Dataunderstøttelse I LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb
- Dokumentation for dataunderstøttelse Dokumentation LKT
- Vejledning til anvendelse af Cumulated Ambulation Score (CAS) og New Mobility Score (NMS) i LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb - for kommuner Vejledning Til Anvendelse Af CAS Score Og NMS Score
- Vejledning til brug af indtastningsløsning i LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb - for kommuner Vejledning Til LKT Indtastningsløsning (KIP)
- Vejledning til brug af datavisning i LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb Vejledning Til LKT Visningsløsning (RAP)
Materiale til opstart
Materiale fra Ledelsesseminar
Materiale fra læringsseminarer og webinarer:
- Program for 1. læringsseminar (afviklet)
- Program for webinar: Mobilisering og genoptræning (afviklet)
Diverse